不明病因儿童肝炎因何而起?美疾控发布最新调研结果

近期,全球多地陆续出现一种神秘的儿童急性肝炎,引发关注。随着相关国家展开调查,更多细节浮出水面。美国疾控中心29日发布一份报告,似乎排除了新冠病毒的作用,并突出了腺病毒的作用。

神秘疾病

近期,全球多地陆续出现一种神秘的儿童急性肝炎,由于病因不明、散发态势、影响严重,引发关注。

世界卫生组织欧洲区域办事处传染病专家理查德·佩博迪28日说,该组织已记录到这类病例大约170起,分布于16个国家,多数集中在欧洲。患者年龄在1个月到16岁间,大约10%病例需进行肝移植,至少1例死亡。

而在欧洲范围内,多数病例集中在英国。据英国媒体报道,当地病例数已升至145例,但多数已康复,没有出现死亡病例。英国儿科肝病学家迪尔德丽·凯利认为,英国病例数量远高于欧洲其他国家,可能因为该国更及时的监测报告。

另据美国媒体报道,当地已有至少4个州报告了至少18例相关病例。在威斯康星州,两例疑似病例情况严重,一例需进行肝移植手术,一例致命。

此外,以色列和日本也已出现相关病例,患者症状主要表现为肠胃炎疾病初期症状(腹泻和恶心等),以及黄疸。

巧合的是,这一疾病似乎于去年秋季和今年春季出现于全球多地。在美国亚拉巴马州,去年10月开始出现5例病例,今年2月出现4例。同样,塞浦路斯通报的两名病例分别于去年11月和今年3月发病。

众说纷纭

对于这一神秘疾病的原因,目前众说纷纭。

一是“常见肝炎病毒感染说”。但世卫组织近日说,经实验室分析,已排除这些病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒导致的可能,同时从部分病例样本中检测到了新冠病毒或腺病毒。

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世卫组织上周表示,在至少74个病例中检出一种腺病毒,其中18例确认感染41型腺病毒;20个病例中检出新冠病毒;在19个病例中同时检测到腺病毒和新冠病毒。

二是“新冠病毒说”。彭博社称,由于新冠病毒或对肝脏等器官造成损害,因此也被视为潜在原因之一。

凯利等专家认为,当前儿童急性肝炎病例增多现象或与新冠病毒大流行有关。根据一份1924年的医疗报告,儿童肝炎病例曾在1918年流感大流行后增多。

不过,英国卫生安全局表示,由于新冠病毒仍在当地肆虐,相关肝炎病例中出现新冠病例并不令人意外。该部门还表示,这些肝炎病例与新冠疫苗没有关联,因为该疫苗尚未在儿童群体中大规模推广接种。

三是“腺病毒说”,尤其“41型腺病毒说”引发关注。尽管在目前已知的数十种腺病毒中,多数关联感冒症状、发烧、喉咙痛等,与当前神秘肝炎的症状并不相符。但41型腺病毒通常关联腹泻、呕吐、发热,还经常伴随呼吸症状。

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